г.Калуга, пер. Теренинский, д. 9
клиника
эстетической
медицины
(4842) 57-39-00
03

Здоровые волосы

Диффузная алопеция

Выпадают волосыв большом количестве? Отмечается равномерная их потеря?Трихолог поставил диагноз «диффузная алопеция»? Тогда эта статья адресована именно Вам.

d_alopecia12

Алопеция (от греч. alopex – “лиса”, которая, как известно, ежегодно страдает безобразной линькой) – это медицинский термин, означающий выпадение волос. Диффузная алопеция означает, что выпадают волосы на всей голове, а не в какой-либо конкретной области.

Для понимания проблемы необходим небольшой экскурс в физиологию роста волос, что очень важно для понимания проблемы их потери.

Волос в своем развитии проходит несколько стадий.

1 стадия – анаген. Период активного роста волоса. Продолжительность – в среднем от 2 до 7 лет. С возрастом длительность анагеновой фазы уменьшается. Стадия анагена сама делится на 6 фаз.

2 стадия - катаген. Период перехода от одной стадии к другой. В катагене начинается атрофия волосяного сосочка, в результате чего клетки волосяной луковицы, лишенные питания, перестают делиться и подвергаются ороговению.

3 стадия - телоген. Период покоя или отдыха волос. Механическое удаление волос, находящихся в стадии телогена, всегда влечет за собой наступление анагеновой стадии, то есть волос начинает расти вновь. Продолжительность этой стадии – 100 дней, т.е. 3-4 месяца. Затем в недрах кожи благодаря зоне роста зарождается новая жизнь, юный волос. И все повторяется сначала.

 d_alopecia01

Обычно у здоровых людей 80-90% волос находятся в стадии анагена, 1-2% – в стадии катагена и10-15% – в стадии телогена.

Диффузное выпадение может быть анагеновым и телогеновым. Это связано с фазой роста, во время которой происходит воздействие негативного фактора. Анагеноваяалопеция, т.е. выпадение волос в момент активного их роста, обычно достаточно сильное, очень беспокоит пациента. Т.к. 80-90% волос находится в анагене, то при воздействии какого-либо токсического фактора, выпадает большая часть волос. К счастью, анагеноваяалопеция встречается не часто и, как правило, связана с очень серьезным токсическим воздействием (химиотеоапия онкологических заболеваний, радиация и т.д.). Анагеноваяалопеция обычно развивается очень быстро, т.е. стрессовый для волос фактор настолько силен, что волосы даже не успевают перейти в телоген. Рост волос в такой ситуации обычно восстанавливается, как только прекращено воздействие провоцирующего фактора.

 d_alopecia04

Диффузное телогеноваяалопеция (реакционное, реактивное, симптоматическое выпадение волос) может развиться в любом возрасте и возникает из-за перехода более 20% волос в телоген, характеризуется равномерной потерей волос.

В отличие от анагеновой диффузной алопеции, при телогеновой волосы начинают выпадать не быстро, а по истечении 2-4 месяцев от времени воздействия провоцирующего фактора. Это связано с тем, что большее, чем в норме, количество волос вошло в фазу выпадения при действии причинного фактора.

 d_alopecia05

Существует очень много причин, способных вызывать диффузное телогеновое выпадение волос: это и хронический стресс, и различные дефицитные состояния, и нерациональные диеты, вегетарианство.

Кроме этого, потеря волос может быть спровоцирована подъёмом температуры тела до высоких цифр, приёмом лекарственных препаратов. К таким лекарствам относятся витамин А в больших дозировках и при длительном применении, препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, транквилизаторы, психотропные препараты, цитостатики.

d_alopecia06

Если такое состояние длится менее 6 месяцев – это острое диффузное выпадение волос, если более 6 месяцев, то речь идёт о хронической диффузной телогеновойалопеции, которая характерная только для женщин.

Часто причиной хронической формы диффузного выпадения волос может стать дефицит железа, причем у большого количества женщин дефицит железа проявляется в латентной форме, т.е. скрытой.

Также волосы могут усиленно выпадать из-за нарушений в эндокринной системе. Это заболевания щитовидной железы: снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз и повышение функции щитовидной железы – гипертиреоз, заболевания надпочечников, сахарный диабет.

Особое внимание стоит уделить послеродовому выпадению волос, потому что редко кто из молодых мамочек не сталкивается с этой проблемой. Обычно, через 3-4 месяца после родов начинается сильное выпадение волос, которое также принадлежит к группе диффузных телогеновыхалопеций. До 60% волосяных фолликулов в послеродовом периоде синхронно вступают в телоген по причине резкого изменения гормонального фона в организме родившей женщины.

 d_alopecia07

Курение, малоподвижный образ жизни, излишнее солнечное излучение также связаны с повышенным риском алопеций.

Бывает и такое, что диффузная телогеноваяалопеция сочетается с андрогенетической алопеций.

Какова же тактика при выпадении волос? Если выпадение началось остро, без видимой причины, при этом волосы выпадают равномерно по всей голове, то в 90 % случаев это временное явление и пройдет само. Острое начало указывает на то, что выпадение вызвано не хроническим дефицитом или заболеванием, а действием какого-то острого фактора – например, пациентка перенесла ОРВИ с высокой температурой, применяла какие-то сильные лекарства. Воздействие уже было, а волосы начинают выпадать спустя 3-4 месяца.

Идти к врачу нужно в таких ситуациях, если выпадение острое и начинают образовываться очаги облысения, при очень интенсивном выпадении волос, а также если процесс выпадения волос уже длится более 3-4 месяцев.

 d_alopecia08

На приеме врач-трихолог применяет специальную камеру (трихоскоп), делает снимки участков кожи головы с волосами, после чего производит определенные подсчеты в специальной программе. Этот метод называется трихоскопией.

 d_alopecia09

В затруднительных случаях может потребоваться и проведение фототрихограммы. Это метод компьютерной диагностики, который проводится в 2 этапа, позволяющий исследовать волосы на заранее подготовленных (выбритых) участках, определить количество отросших (анагеновых) и оставшихся прежней длины (телогеновых) волос.

d_alopecia10

Кроме того, часто для обнаружения причины выпадения волос по рекомендации врача проводится лабораторно-инструментальная диагностика (анализы крови, УЗИ внутренних органов и т.д.).

В зависимости от причины, вызвавшей телогеновое выпадение волос, применяются различные методы лечения. Это и препараты для приёма внутрь, и различные наружные средства, и арсенал клинических методов лечения (электропорация, мезотерапия, плазмотерапия волосистой части головы, лазерная терапия).

d_alopecia11

d_alopecia02

Индивидуальный комплекс лечения подбирается исключительно врачом.

Длинные, красивые и здоровые волосы – это не мечта, а вполне достижимая реальность. Не запускайте себя, будьте здоровыми и счастливыми! Ваша красота – только в ваших руках!

d_alopecia03

врач-трихолог,
Александра Шмидт